Diabète La Haute Autorité de Santé recommande la réalisation d’un ECG au moment du diagnostic de diabète, puis 1 fois par an. Une consultation en cardiologie est aussi recommandée dans les situations suivantes : - Au moment du diagnostic, - Risque cardiovasculaire élevé, - Maladie coronarienne et dernier bilan datant de plus de 2 ans, - Symptômes, signes cliniques et/ou anomalies à l’ECG, - Exercice physique d’intensité élevée, - HTA non contrôlée à 6 mois sous trithérapie, après vérification de l’observance et de l’HTA en ambulatoire. La revue Prescrire conseille aussi de réaliser un ECG annuel, tout en rappelant l’absence de données démontrant l’intérêt du dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse par ECG chez les diabétiques de type 2. En savoir plus Onde Q*PrésenteAbsente Onde QQRS*< 120 ms> 120 ms QRS120 ms = 3 petits carreaux120 ms = 3 petits carreauxBloc de branche*Bloc de branche gaucheAbsence de bloc de branche gauche Bloc de branche gaucheElargissement du QRS > 120 ms, avec onde S large et profonde en V1-V2 et aspect RR' en V5-V6 avec onde T négative Intervalle ST*Sus-décalageIso-électriqueSous-décalage Intervalle ST Sus-décalage Anormal si > 1 petit carreau Iso-électrique Sous-décalage Anormal si > 0.5 petit carreau en V2 et V3 et 1 petit carreau dans les autres dérivationsOnde T*Ample et pointueNégativeNormale Onde T Onde T ample et pointue Onde T supérieure aux 2/3 de l'onde R Onde T négative Onde T normale
Intervalle ST
Sus-décalage
Iso-électrique
Sous-décalage