L’ECG est généralement indiqué lors d’une douleur thoracique. Il est tout particulièrement indiqué en cas de :
- Antécédent de maladie coronarienne
- Douleur de type oppression durant plus de quelques secondes
- Douleur non reproductible à la palpation
Il n’est pas nécessaire de pratiquer un ECG si tous les éléments d’orientation diagnostique sont répondus par la négative, c’est-à-dire en présence d’un(e) patient(e) sans antécédents coronariens, qui présente des douleurs thoraciques à type d’élancements, d’une durée de quelques secondes, reproductibles à la palpation, non respirodépendantes, sans symptômes digestifs et sans signes de gravité. La probabilité d’une maladie coronarienne aiguë est alors de moins de 1%.
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